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El hogar como espacio del nacimiento
El hogar es el lugar donde diariamente, en la intimidad de los afectos, aprendemos a amar; es el espacio al que acudimos para recuperar fuerzas después del trabajo diario, el santuario donde generalmente desarrollamos las tareas más hermosas y preciadas de nuestra existencia. También allí están nuestros objetos más familiares y relajantes: las pantuflas, el saco de lana, la ropa de entre casa, la música que nos distiende, la luz de las velas.... En el hogar el trabajo de parto, el parto y el nacimiento recuperan su carácter profundamente humano. Allí los deseos de mamá se convierten en la única razón de ser de todos aquellos que la apoyan ¿qué lugar más apropiado para vivir el nacimiento?
 El parto en casa es una alternativa segura pero poco solicitada en nuestro país en la actualidad porque para el común de la gente implica un riesgo que no existe en el hospital. Sin embargo, la evidencia científica lleva años demostrando que esto no es cierto. En un estudio comparativo realizado en los Estados Unidos sobre cuatro millones de partos de bajo riesgo (M. Macdorman y G. Sing, 1998) se detectó que en los partos en casa la mortalidad infantil fue un 19 por ciento menor, la mortalidad perinatal bajó un 33 por ciento y hubo 31 por ciento menos bebés con bajo peso e inmadurez al nacer, todo ello con un menor uso de analgésicos, cesáreas y episiotomías. Los estudios realizados por la Fundación Cochrane uno de las instituciones de mayor reconocimiento en el terreno de la investigación médica a nivel mundial coinciden con los de la OMS: “No hay datos que confirmen que el parto de bajo riesgo sea más seguro en el hospital que en casa. Sí los hay en cuanto a la satisfacción que siente la mujer al ver nacer a su hijo en casa.”En muchos lugares del mundo, Holanda, Alemania, Inglaterra, Canadá el parto en casa es una alternativa aceptada, realizada por parteras profesionales en madres que están cursando una gestación normal.

Por todo lo anterior y basados en nuestra experiencia de veinte años en el parto natural, que decidimos incluir esta alternativa de atención para nuestras parejas. Acompañamos respetuosamente el proceso de aquellas parejas que deseen tener su nacimiento en casa. Sin embargo es indispensable que se cumplan algunos requisitos:
- La gestación debe haber evolucionado sin ninguna complicación, - La pareja debe manifestar su consentimiento a éste tipo de nacimiento, - El hogar debe estar ubicado a una distancia razonable de un centro de atención - Y finalmente no debe existir ningún criterio de riesgo médico relacionado a la gestación. Para acompañar a la pareja en ésta tarea contamos con un equipo humano conformado por el médico especialista, la preparadora y una auxiliar de enfermería .
El seguimiento del trabajo de parto se hace cuidadosamente. Realizamos una historia clínica con su partograma para evaluar la normalidad del proceso. Seguimos la evolución del bebé con un monitor fetal que nos permite detectar cualquier alteración de su bienestar. En base a ellos realizamos un diagnóstico temprano de cualquier complicación, lo que nos permite trasladarnos oportunamente a una institución clínica cuando se presente la necesidad. Para el manejo de aquellas complicaciones que requieren de una atención inmediata llevamos al hogar todos los elementos que rutinariamente están en una sala de parto. Una bala de oxigeno, líquidos endovenosos, pitocín, espátulas, compresas, equipos de parto, son solo algunos de los elementos de una larga lista que siempre llevamos a nuestros nacimientos domiciliarios. Para el traslado de las pacientes en caso de necesidad a una clínica para el manejo de complicaciones contamos con una unidad móvil de transporte, que ubicamos al frente del hogar de la paciente durante todo el tiempo que dure el nacimiento, lista para desplazarse a la institución necesaria. El parto en el agua también hace parte de nuestra propuesta de atención en el hogar.

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